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胃病　　所谓胃病，实际上是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸， 甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、 胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。　　急性单纯性胃炎主要由于：　　化学物质 如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质，或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、胃上腺皮 脂类固醇等药物损伤胃粘膜而引发；　　物理因素 像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发；　　以及微生物感染或细菌毒素引起。　　急性腐蚀性胃炎多是 由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。　　急性糜烂性（出血性）胃炎 多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起，在上消化道出 血中占20%左右。　　急性化脓性胃炎 主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病，又称作为蜂窝组织炎性胃炎。　　急性 胃炎是可逆性疾病，通过治疗完全可以恢复正常。通过恰当的治疗，很多急性胃炎患者是完全可以得到有效彻底康 复的，其特点就是来的快、去得也快。但是，如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当，病情长期存在的话，就会转 化为慢性胃炎。　　慢性胃炎　　慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见病和多 发病。特点就是男性发病率高于女性，而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受 反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失 。　　慢性胃炎形成的病因　　现在普遍认为是致病菌特别是HP（幽门螺旋杆菌）的慢性持续性感染；　　再有 就是急性胃炎转化而来；　　和急性胃炎一样，过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；　　还有化 学因素，如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等；　　长期大量服用非甾体类药物（如阿司匹林，吲哚美辛等）可抑制胃 黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障而引起；　　吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环，又可导致幽门 括约肌功能紊乱，造成胆汁返流，而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生；　　另外，免疫因 素也是形成慢性胃炎的原因。　　慢性胃炎的分类　　主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，两者有时间同时 存在。　　慢性浅表性胃炎包括单纯型，糜烂型及出血型三种。　　慢性萎缩性胃炎分为两种类型：　　A型，病 变发生在胃体，壁细胞抗体呈阳性，　　B型，病变主要在胃窦，壁细胞抗体呈阴性。　　我国以后者较为常见。 　　另外，还有一种查不出明显病变的胃病，就是非溃疡性消化不良。非溃疡性消化不良是一种功能性胃病，也有 少部分属于轻度器质性病变，过去很多医生将该病诊断为慢性胃炎、胃神经功能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃 功能性消化不良、胃痉挛等。据最新流行病学权威调查，这种病在人群中的发病率高达10%，也是胃的常见和多 发病。　　患者会有间歇性或持续性上腹隐痛或偶有剧痛及不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等上消化道症状，但临 床检查如胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等，并不能发现胃和其他脏器有引起这些症状的器质性病变或轻微 病变。也就是说胃的主观症状较多，但客观检查阳性发现少或者无。　　其病因应与胃运动功能障碍、胃十二指肠 轻度炎症、精神因素有关。　　胃病忌吃“生冷硬”，可以多吃小米粥。 　　胃病饮食：得了胃病饮食上要注意以下11条原则： 　　1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高， 对健康不利。 　　2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。 　　3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消 化道炎症。 　　4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌， 更利于消化。 　　5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免 过饥或过饱。 　　6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。 　　7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜 有保护作用。 　　8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会 影响食物的消化。 　　9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。 　　10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发 胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 　　11.补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能， 保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。 　　A、溃疡病饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定时定量，避免过饥过饱。选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、 氽、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。3.忌用粗纤维多、硬而不消化的食物。避免用过甜、过酸、过冷、过热、 及辛辣食物。 　　B、浅表性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸 、烹、溜、烧、生拌的食物。宜进食奶油、和黄油（可抑制胃酸分泌）。3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、 烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。 　　C、萎缩性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 6 餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜 ，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄 油等能中和胃酸分泌的食物。 　　D、胃切除术后饮食原则：1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中 的质和量。2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意补充各种维生素及铁、 钾、钠、氯等。少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。

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